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小儿癫痫常见的类型

来源:南京脑康癫痫病医院 日期:2021-07-20 浏览次数:

   儿童是患上癫痫的主要人群之一,很多家长都要对小儿癫痫提起重视,很多孩子得了癫痫后,家长根本不知道如何是好,大大的影响了疾病的及时救治,下面就来带大家了解一些主要的一些癫痫类型。

  (一)中央颞区棘波的儿童良性癫
  这是儿童最常见的一种癫痫综合征,占小儿时期癫痫的15~20%。约30%患者有类似家族史。多数认为属常染色体显性遗传,但外显率低且有年龄依赖性。通常2—14岁间发病,9~10岁为高峰,男略多于女。3/4的发作在入睡后不久及睡醒前。发作大多起始于口面部,呈局灶性发作,如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语、以及面部抽搐等,但很快继发全身性强直—阵挛发作伴意识丧失,此时才被家人发现,因此经常被描述为全身性抽搐。体检无异常。发作间期EEG背景正常,在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘—慢复合波,一侧、两侧或交替出现,30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。本病预后良好,药物易于控制,生长发育不受影响,大多在15~19岁前停止发作,但不到2%的病例可能继续癫痫发作。
  11岁半男性浅睡中记录。患儿近一月来多次入睡后不久突发全身强直—阵挛发作。无论清醒或浅睡记录中,右中央和右颞中区均可见110-280uV棘、尖波爆发(如箭头所示),睡眠中更频繁,清醒EEG背景活动正常。
  (二)儿童失神癫痫
  大多于3~13岁间发病,6~7岁为高峰,近2/3为女孩,有明显遗传倾向。表现为频繁的失神发作,日数次甚至上百次。每次发作数秒钟,不超过30秒,因而不跌倒,也无明显体位改变。患儿对发作中情况不能回忆,无头痛、嗜睡等发作后症状,体格检查无异常。EEG为特征性全部性3142棘—慢复合波爆发,过度换气常可诱发特征EEG爆发图形和临床发作。药物易于控制,预后大多良好。
  8岁男性,近3月来经常短暂双目凝视失神,日10余次,但从无跌倒。过度换气EEG中爆发全部性3Hz棘—慢复合波,额、颞前区波幅最高。
  (三)婴儿痉挛(infantilespasms,又称West综合征
  本病以1岁前婴儿期起病(生后4~8月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形、以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作,每串连续数次或数十次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。常于思睡和匙醒期加重。高幅失律EEG图形。
  对本病诊断有价值,在不同步不对称,并有爆发抑制交替倾向的高波幅慢波背景活动中,混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。
  其病因复杂,大致可分为隐原性和症状性两大类。后者是指发病前已有宫内、围产期或生后脑损伤证据,如精神运动发育迟缓、异常神经系统体征或头颅影像学改变等,治疗效果差,80%以上存在遗留智力低下危险。约20%的婴儿痉挛病例属隐原性,病前无脑损伤证据可寻,若早期治疗,40%患儿可望基本正常的智能和运动发育。
  5个月女婴,患婴儿痉挛。在不同步不对称,并有爆发抑制交替倾向的高波幅慢波背景中,混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发
  以上就是常见的小儿癫痫类型介绍,癫痫的种类是很复杂,所以各位家长一定要多多注意孩子的一些不良情况,去医院做全面的检查才能及时确认孩子得的是哪种癫痫,孩子的健康才是最重要的,如果还有想知道的内容,可以通过本网站与医生一对一咨询。

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